成都长期护理保险支付标准(城镇职工+城乡居民)

城镇职工

一、保障范围

经失能评估达到中度失能二级、中度失能三级和重度失能一级、重度失能二级、重度失能三级的参保人员(简称参保人员)，按规定享受长期护理保险相关待遇。

二、居家护理待遇标准

(一)基础护理服务

1.基础护理服务范围。参保人员选择居家护理的，可由其指定的居家护理服务人员提供基础护理服务(附件1)。

2.基础护理服务待遇。参保人员选择居家护理的，基础护理服务待遇以失能等级对应的月护理基准费用为基数，按照75%的比例，由长期护理保险基金实行定额支付，具体待遇标准为：中度失能二级288元/月/人，中度失能三级574元/月/人，重度失能一级862元/月/人，重度失能二级1150元/月/人，重度失能三级1437元/月/人。

参保人员指定的居家护理服务人员通过规范化培训的，其基础护理服务待遇为：中度失能二级360元/月/人，中度失能三级718元/月/人，重度失能一级1077元/月/人，重度失能二级1437元/月/人，重度失能三级1796元/月/人。

(二)专业护理服务

1.专业护理服务范围。参保人员选择居家护理的，在享受基础护理服务基础上，可自愿选择由居家上门类定点护理机构提供专业护理服务(附件2)。

2.专业护理服务待遇。参保人员选择居家护理的，专业护理服务待遇根据失能等级不同，由长期护理保险基金实行限额支付，具体待遇标准为：中度失能二级不超过3次/月/人，中度失能三级不超过4次/月/人，重度失能一级不超过5次/月/人，重度失能二级不超过8次/月/人，重度失能三级不超过10次/月/人。

居家上门类定点护理机构提供的专业护理服务，实行按次计费，每次服务时长不得少于1小时，计费标准为100元/次。

居家上门类定点护理机构、定点培训机构提供的居家护理服务人员规范化培训服务，纳入居家上门服务项目范围，实行按次计费，每次服务时长不少于1小时，计费标准为：中心城区(东部新区除外)120元/次，近郊区(市)县(含东部新区)150元/次。

三、入住定点护理机构待遇标准

参保人员选择入住我市定点护理机构的，其应享受的基础护理、专业护理等相关服务费用，长期护理保险基金根据失能等级进行定额支付，具体待遇标准为：中度失能二级660元/月/人，中度失能三级1118元/月/人，重度失能一级1577元/月/人，重度失能二级2237元/月/人，重度失能三级2796元/月/人。

附件：1. 成都市长期护理保险基础护理服务项目标准

2.成都市长期护理保险专业护理服务项目标准

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城乡居民

一、保障范围

经失能评估达到中度失能二级、中度失能三级和重度失能一级、重度失能二级、重度失能三级的参保人员(简称参保人员)，按规定享受长期护理保险相关待遇。

二、居家护理待遇标准

(一)基础护理服务

1.基础护理服务范围。参保人员选择居家护理的，可由其指定的居家护理服务人员提供基础护理服务(附件1)。

⒉.基础护理服务待通。参保人员选择居家护理的，基础护理服务待遇以失能等级对应的月护理基准费用为基数，按照60%的比例，由长期护理保险基金实行定额支付，具体待遇标准为:中度失能二级145元/月/人，中度失能三级289元/月/人，重度失能一级434元/月/人，重度失能二级578元/月/人，重度失能三级722元/月/人。

参保人员指定的居家护理服务人员通过规范化培训的,其基础护理服务待遇为:中度失能二级181元/月/人，中度失能三级361元/月/人，重度失能一级542元/月/人，重度失能二级722元/月l人，重度失能三级903元/月/人。

(二)专业护理服务

1.专业护理服务范围。参保人员选择居家护理的，在享受基础护理服务基础上,可自愿选择由居家上门类定点护理机构提供专业护理服务(附件2)。

2.专业护理服务待通。参保人员选择居家护理的，专业护理服务待遇根据失能等级不同，由长期护理保险基金实行限额支付，具体待遇标准为:中度失能不超过1次/月/人，重度失能不超过2次/月/人。

居家上门类定点护理机构提供的专业护理服务﹐实行按次计费，每次服务时长不少于1小时，计费标准为:中心城区(东部新区除外)100元/次，近郊区(市)县(含东部新区)120元/次。

居家上门类定点护理机构、定点培训机构提供的居家护理服务人员规范化培训服务，纳入居家上门服务项目范围，实行按次计费，每次服务时长不少于1小时，计费标准为:中心城区(东部新区除外)120元/次，近郊区(市)县(含东部新区)150元/次。

三、入住定点护理机构待遇标准

参保人员选择入住我市定点护理机构的，其应享受的基础护理、专业护理等相关服务费用，长期护理保险基金根据失能等级进行定额支付，具体待遇标准为：中度失能二级281元/月/人，中度失能三级461元/月/人，重度失能一级742元/月/人，重度失能二级922元/月/人，重度失能三级1103元/月/人。

四、动态调整

市医保局将根据全市经济社会发展水平、长期护理保险基金运行情况、护理费用增长幅度等因素，适时调整支付标准和服务项目。

五、实施时间

本通知自2022年7月1日起施行，有效期至2026年12月31日。实施过程中的具体问题由市医保局负责解释。此前有关规定与本通知不一致的，以本通知为准。

附件：

1.成都市长期护理保险基础护理服务项目标准

2.成都市长期护理保险专业护理服务项目标准

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